دل کا آپریشن، سب کے لیے

بنگلورو میں بچوں کے ایک وارڈ میں ایک ماں پالنے کے پاس بیٹھی ہے۔ اس کا بچہ دل میں سوراخ کے ساتھ پیدا ہوا تھا۔ بچہ جلدی تھک جاتا ہے، ٹھیک سے دودھ نہیں پیتا اور بہت تیز سانس لیتا ہے۔ ایک آپریشن اسے ٹھیک کر سکتا ہے۔

ہندوستان میں لاکھوں خاندانوں کے لیے ایسے آپریشن کا خرچ ان کی پہنچ سے کہیں باہر رہا ہے۔ یہی وہ مسئلہ ہے جس سے دیوی شیٹی نام کے ایک ہارٹ سرجن نے نمٹنے کی ٹھانی۔

ایک اسکولی لڑکے کا فیصلہ

دیوی پرساد شیٹی 1953 میں ساحلی کرناٹک کے ایک چھوٹے سے قصبے کنیگولی میں پیدا ہوئے۔ وہ نو بہن بھائیوں میں سے ایک تھے۔ جب وہ اسکول میں تھے، تب خبر آئی کہ 1967 میں جنوبی افریقہ میں کرسٹیان برنارڈ نے دنیا کا پہلا انسانی ہارٹ ٹرانسپلانٹ کیا ہے۔ شیٹی اکثر کہتے رہے ہیں کہ تبھی انہوں نے ہارٹ سرجن بننے کا فیصلہ کیا۔

انہوں نے منگلور کے کستوربا میڈیکل کالج میں ڈاکٹری پڑھی، اور پھر برطانیہ میں، لندن کے گائز اسپتال میں، دل کی سرجری کی تربیت لی۔ وہ وہیں رہ سکتے تھے۔ 1989 میں وہ وطن لوٹ آئے۔

کولکاتا

وہ کولکاتا کے ایک ہارٹ اسپتال، بی. ایم. برلا ہارٹ ریسرچ سینٹر، سے وابستہ ہوئے۔ 1992 میں انہوں نے چند ہی دن کے ایک بچے کا آپریشن کیا، جس کے بارے میں بتایا گیا کہ ہندوستان میں کسی نومولود کا یہ اپنی طرح کا پہلا آپریشن تھا۔ انہوں نے مدر ٹریسا کی بھی دیکھ بھال کی، جن کا دل کی تکلیف کے لیے وہاں علاج ہوا تھا۔

انہیں سب سے زیادہ جو بات کھلتی تھی، وہ تھی انتظار۔ ہر دن وہ ایسے خاندانوں سے ملتے جو پیسے نہیں دے سکتے تھے۔ جن بچوں کے دل ٹھیک ہو سکتے تھے، وہ بنا ٹھیک ہوئے گھر لوٹ جاتے تھے۔

اتنا مہنگا کیوں؟

شیٹی ایک ایسا سوال پوچھنے لگے جو سننے میں آسان لگتا ہے: دل کی سرجری اتنی مہنگی کیوں ہے؟

ان کے خیال میں جواب کا ایک حصہ یہ تھا کہ ہر اسپتال بہت کم آپریشن کرتا تھا، اس لیے مہنگی مشینوں، عمارتوں اور ہنرمند عملے کا خرچ بہت کم مریضوں پر بٹتا تھا۔ اگر کوئی اسپتال بہت زیادہ آپریشن کرے، تو وہ ہر مریض سے کہیں کم پیسہ لے سکتا تھا۔ اور جو سرجن ایک ہی آپریشن بار بار کرتے، وہ اس میں بہت ماہر ہو جاتے۔

2001 میں انہوں نے بنگلورو کے کنارے نارائن ہردیالیہ کھولا، دل کا ایک بڑا اسپتال۔ اس کے نام کا مطلب اکثر "دل کا مندر" بتایا جاتا ہے۔ اسے بہت بڑی تعداد میں دل کے آپریشن کرنے کے لیے بنایا گیا تھا، جن میں سے بہت سے بچوں کے تھے۔

اسپتال نے ہر خرچ کو باریکی سے دیکھا۔ اس نے سامان تھوک میں خریدا اور ڈٹ کر مول تول کیا۔ اس نے اپنی مہنگی مشینوں کو خالی پڑے رہنے دینے کے بجائے لمبے گھنٹوں تک چالو رکھا۔ مینیجر ہر دن کے خرچ کا باریکی سے حساب رکھتے، تاکہ سب کو پتا رہے کہ ہر آپریشن پر اصل میں کتنا خرچ ہوتا ہے۔ صحافی شیٹی کے طریقوں کا موازنہ ہنری فورڈ کی اسمبلی لائن سے کرنے لگے۔

جو مریض زیادہ دے سکتے تھے، وہ ان مریضوں کا سہارا بنتے جو نہیں دے سکتے تھے، اور خیراتی اداروں اور عطیہ دینے والوں نے بھی مدد کی۔

مہینے کے پانچ روپے

جن لوگوں کو علاج کی سب سے زیادہ ضرورت تھی، ان میں بہت سے کسان تھے، اور کسانوں کے پاس شاید ہی کوئی بچت یا ہیلتھ انشورنس ہوتا تھا۔ شیٹی نے اس کا جواب ڈھونڈنے کے لیے کرناٹک حکومت کے امدادِ باہمی کے محکمے کے ساتھ کام کیا۔ 2003 میں دیہی کوآپریٹو سوسائٹیوں سے جڑے کسانوں کے لیے یشسوینی نام کی ایک اسکیم شروع ہوئی۔

ارکان بہت چھوٹی سی رقم دیتے تھے، جو شروع میں مہینے کے پانچ روپے بتائی گئی، اور بدلے میں انہیں پوری ریاست کے اسپتالوں میں کئی طرح کے آپریشنوں کا تحفظ ملتا تھا۔ بڑی تعداد میں کسان اس سے جڑے، اور بہتوں کے ایسے آپریشن ہوئے جن کا خرچ وہ ورنہ کبھی نہ اٹھا پاتے۔

اسپتالوں کا بڑا خاندان

نارائن ہردیالیہ بڑھ کر نارائن ہیلتھ بن گیا، ہندوستان کے کئی شہروں میں پھیلا اسپتالوں کا ایک گروپ۔ اس نے نرسوں اور ڈاکٹروں کو تربیت دی، فون اور ویڈیو کے ذریعے ماہرین کو دور کے قصبوں کے ڈاکٹروں کو مشورہ دینے کے قابل بنایا، اور دام گھٹانے کے راستے ڈھونڈتا رہا۔

ہر کوئی اس بات پر متفق نہیں کہ ایسے خیالات کتنی دور تک جا سکتے ہیں، اور ہندوستان میں اسپتال کا اچھا علاج آج بھی بہت سے خاندانوں کی پہنچ سے باہر ہے۔ شیٹی خود اکثر کہتے رہے ہیں کہ ابھی کتنا کچھ کرنا باقی ہے، اور ملک کو کتنے اور ہارٹ سرجنوں اور نرسوں کی ضرورت ہے۔

حکومتِ ہند نے انہیں 2004 میں پدم شری اور 2012 میں پدم بھوشن سے نوازا۔

پالنے کے پاس بیٹھی اس ماں کے لیے اس میں سے کچھ بھی انعاموں یا کاروبار کے بارے میں نہیں ہے۔ بات بس ایک سوال کی ہے: کیا اس کا بچہ ٹھیک ہو سکتا ہے، اور کیا اس کا خاندان اس کا خرچ اٹھا سکتا ہے؟ دیوی شیٹی نے اپنی پوری پیشہ ورانہ زندگی اس جواب کو "ہاں" بنانے کی کوشش میں لگائی ہے۔

مزید پڑھنا چاہتے ہیں؟

ترون کھنہ، وی. کستوری رنگن اور مرلینا مینوکرن کی ہارورڈ بزنس اسکول کیس اسٹڈی بتاتی ہے کہ اسپتال نے اپنے خرچ کم کیسے رکھے۔ The Wall Street Journal میں 2009 میں چھپا گیتا آنند کا مضمون، "The Henry Ford of Heart Surgery"، اسپتال کا ایک دن دکھاتا ہے، اور پدم ایوارڈز کے ریکارڈ میں شیٹی کے اعزازات کا اندراج ہے۔